Artikelen > Gezondheidszorg
Een laserbehandeling of contactlens implant?
Veel mensen zijn voor het dagelijks functioneren afhankelijk van een
bril of contactlenzen. Bijzienden (-) zien alleen dichtbij scherp. Verzienden
(+) zien alleen scherp in de verte. De meeste mensen corrigeren hun 'handicap'
met een bril of contactlenzen. Er zijn echter de laatste jaren ook andere
mogelijkheden: refractieve chirurgie of te wel in gewoon Nederlands: permanente
correctie van de oogsterkte.
Een laserbehandeling
Een implantlens
Kosten
Links
Een laserbehandeling
Er zijn twee laserbehandelingen:
PRK
PRK-behandelingen kunnen tot een sterkte van -6 worden toegepast. Eerst
verwijdert de oogarts de buitenste epitheellaag. Bij deze behandeling
behandelt de oogarts met de excimerlaser de oppervlakte
van het hoornvlies.Omdat de epitheellaag een aantal dagen nodig heeft
om te herstellen, is de behandeling pijnlijker en duurt het herstel iets
langer. Er is een grotere kans op littekens en regressie (terugkomen van
de afwijking) dan bij Lasik. Het beter zien, duurt ook langer. Vanaf 6
weken na de behandeling is het oog enigszins stabiel qua sterkte.
Lasik
LASIK-behandelingen worden per ziekenhuis tot een verschillende sterkte
behandeld. Dit verschilt tussen tot -10 en soms tot -14. Dit is mede afhankelijk
van de dikte van het hoornvlies. Bij Lasik behandelt de oogarts het hoornvlies
onder een flapje van het hoornvlies. Het is een combinatie van microchirurgie
en een excimer laserbehandeling. De excimerlaser geeft
een gecentreerde bundel ultraviolet licht die precies kan worden gericht
en gesteld. Elke 'laserpuls verwijdert kleine hoeveelheden weefsel van
het hoorvlies en verandert daarmee de kromming van het hoornvlies. Bij
een bijziend oog wordt het hoornvlies vlakker gemaakt en bij een verziend
oog iets boller. Daardoor wordt het zicht scherper. Laserbehandelingen
zijn er al sinds het begin van de jaren 90.
Met de LASIK-methode kan bijziendheid tot -10 worden gecorrigeerd.
Verziendheid tot +4 en cilindrische afwijkingen tot 6. In de meeste gevallen is na de behandeling een bril overbodig.
- Voor de laserbehandeling wordt het oog van een patiënt eerst
onderzocht en getest. Lasik is niet altijd mogelijk en bij zwangerschap
kan de behandeling beter worden uitgesteld. De oogsterkte mag het laatste
jaar niet meer veranderd zijn. Hierna volgt een informatiebijeenkomst.
- De laserbehandeling is poliklinisch en gebeurt onder plaatselijke
verdoving (druppels in de ogen).
- De laserbehandeling zelf duurt tussen de 20 seconden en twee minuten.
De hele procedure duurt ongeveer een kwartier. En daarna is het beeld
al scherper.
- Tussen de behandeling van beide ogen zal, afhankelijk van de arts,
circa 1 maand zitten. Veel oogartsen behandelen twee ogen tegelijk.
Soms is er nog een lichte brilcorrectie nodig, zoals voor 's nachts
autorijden.
- Zoals bij alle operaties kunnen er complicaties optreden, in sommige
gevallen zelfs met blijvende schade. Voor de behandeling wordt dan ook
een toestemmingsformulier ingevuld. De eventuele risico's worden tevoren
altijd besproken.
De beschrijving van de behandeling is voor 'geïnteresseerden' te
vinden op één van de onderstaande sites.
Of lees de ervaringen van Marielle.
Een implantlens (Myopie en Hypermetropie)
Voor bijziendheid vanaf -10 en verziendheid vanaf +4 is er nog een andere
oplossing: Een Worst Refractive Claw Lens (WRCL), of te wel de Artisan-lens.
Voor de schrikachtige onder ons Worst betekent in dit geval niet slechtste,
maar gewoon het Nederlandse Worst. Dit is nu eenmaal in dit geval misschien
de wat ongelukkige naam van de Groningse oogarts die de lens uitgevonden
heeft.
Dit is een contactlensimplantatie. Het is een correctielensje dat met
twee klauwtjes aan de iris is gefixeerd. De lens blijft permanent aanwezig.
Deze implantatietechniek wordt al meer dan 25 jaar bij staaroperaties
toegepast. Zij het dat dan de arts de oorspronkelijke lens verwijdert.
Sinds ± 1990 wordt deze behandeling ook bij bijzienden en verzienden
toegepast. De operatie vindt doorgaans onder algehele narcose plaats en
duurt 15 a 20 minuten. Het tweede oog wordt enkele weken later geopereerd.
Sommige artsen geven de voorkeur aan een plaatselijke verdoving. U blijft
circa drie jaar onder controle.
De kosten
Voor beide behandelingen geldt dat het ziekenfonds of de ziektekostenverzekering
de kosten meestal niet vergoedt. Houd er rekening mee dat het resultaat
niet altijd 100% is, dus dat u misschien nog een bril nodig heeft. Een
LASIK behandeling kost circa 9000,-- en de myopie circa 7500,- (voor beide
ogen).
Links
mijn persoonlijke verhaal met een implantlens (Myopie)
De ervaringen van Marielle met Lasik
Meer over Myopie
Lasik en implantlens
Brochures over Lasik
en implantlens
Verschenen in de Zorgkrant
|
